Psychologue-clinicienne à Perpignan depuis 12 ans- Praticienne EMDR (Formation accrédité Europe)


INFORMATIONS IMPORTANTES: JE NE PRENDS PLUS DE NOUVEAUX SUIVIS ENFANTS/ADOLESCENTS

Avant tout suivi un BILAN CLINIQUE est réalisé POUR les ENFANTS  et les ADOLESCENTS. Ce bilan consiste à identifier les pistes de travail au travers des problématiques qui seront mis en avant par mon analyse clinique. C’est à la suite de ce bilan que nous déterminerons les besoins: suivi, bilans complémentaires, réorientations….

Je ne réalise actuellement plus les tests psychométriques tels que les tests de Quotient intellectuel: Wisc 5  Enfant, WAIS 4 adultes

Par ailleurs je réalise des bilans cliniques pour appréhender le fonctionnement psychique de votre enfant. Un bilan psychologique pour enfant et/ou adolescent est aujourd’hui souvent demandé pour des raisons très diverses.

Concernant l’enfant, la demande émanera principalement des parents qui s’interrogeront sur :

–    Une possible hyperactivité de leur enfant
–    Un problème de concentration et d’attention
–    Des problèmes de comportements (agitation, agressivité, inhibition, ennui, isolement, retrait social, mal être…)
–    Des problèmes communicationnels
–    Des difficultés scolaires et/ou relationnelles (parents, groupe de pairs, professeur..)
–     Une anxiété et un stress d’origines variées (angoisse de séparation, anxiété de performance…)
–    Une interrogation sur une éventuelle précocité ou un déficit intellectuel
–    L’existence d’un mal être se manifestant par divers symptômes (tics, énurésie, encoprésie, troubles du sommeil…)

Concernant l’adolescent, la demande pourra émaner soit des parents soit de l’adolescent lui même. Les troubles et/ou les difficultés peuvent être les mêmes que celles énoncées pour les enfants. En outre, d’autres peuvent s’y rajouter comme des problèmes majeures et plus spécifiques à l’âge concerné comme :

–    Des problèmes plus existentiels (image et estime de soi, confiance en soi..)
–    Un rejet de tout ce qui à trait à l’autorité (parents, école, professeurs..)
–    Des conduites à risques (fugues, vols, violences et agressivité…)
–    Des conduites addictives (alcool, drogues et jeux vidéo…)
–    Un désinvestissement de la scolarité

En outre, il arrive fréquemment qu’un adolescent éprouve le besoin de faire le point sur lui même, de connaître les atouts dont il dispose pour savoir quelle suite donner à son orientation scolaire, soit parce qu’étant inquiet et ayant le besoin d’être rassuré sur ses aptitudes intellectuelles au vu de ses résultats scolaires qui le font douter de son avenir, soit pour mieux se connaître sur le plan personnel (dimension affective et trait de personnalité).

L’objectif du bilan clinique sera d’apprécier le fonctionnement affectif, émotionnel, d’apporter des explications sur le fonctionnement d’un enfant ou d’un adolescent, en vue de vous proposer l’aide qu’il pourra lui être apporté pour son propre épanouissement personnel.

Les parents étant parfois trop impliqués et ne trouvant pas toujours de réponses aux questions et aux difficultés que peuvent leur poser leurs enfants en situation de mal être, le travail psychologique entrepris par le patricien psychologue au delà du compte rendu et/ou de la réussite ou l’échec à une épreuve donnée sera de donner du sens aux difficultés rencontrés en dialoguant avec les différents protagonistes, de mieux comprendre ce qui se passe, afin de tenter d’y remédier au delà des résistances de chacun.

•    LES DIFFERENTES ETAPES DU BILAN

Un bilan psychologique, véritable travail psychodynamique est composé de plusieurs phases prédéfinies permettant de recueillir tout un ensemble de données et d’informations utiles au diagnostic dans des domaines aussi variés et complémentaires que les sphères affectives, émotionnelles, cognitives et intellectuelles d’un sujet donné.

Le bilan est en outre constitué de phases d’entretien, d’observation  du comportement de l’enfant et/ou de l’adolescent concerné au travers de la « clinique armée (les tests psychologiques) » qui permettront d’affiner le diagnostic et d’interpréter les résultats.

En outre, il permet souvent aussi d’établir un premier contact avec l’enfant en souffrance et peut être en ce sens considéré comme un support relationnel de premier niveau (établir le contact).

Le bilan clique se décompose en plusieurs phases :

1.    L’entretien préliminaire ou le « premier rendez vous » (avec les parents exclusivement)

2.    La rencontre avec l’enfant, l’adolescent.

3.   la passation de tests projectifs.

4.    L’entretien de restitution aux parents: 

5.  L’entretien de restitution à l’enfant

Un compte rendu écrit peut-être remis sur demande et sera facturé au prix de 80€

 

Phase 1. L’entretien préliminaire ou le « premier rendez vous »

L’entretien préliminaire ou phase dite « du premier rendez vous » est un entretien approfondi d’environ une heure qui se donne pour objectif de mieux saisir la demande (émanant souvent des parents) à l’origine de la démarche entreprise.

Au cours de cette phase le psychologue cherchera à déterminer avec les personnes concernées la nature précise de la demande (motivation), l’anamnèse de l’enfant, le contexte familial, le climat de la vie de couple…

Il reprendra avec les parents l’histoire de l’enfant (phase  d’enquête), afin de pouvoir rechercher dans un premier temps ce qui pourrait être à l’origine de son état de souffrance actuel et pesant de manière significative sur son développement affectif, moteur, cognitif et/ou intellectuel.

En agissant de la sorte, le psychologue élargi donc le champ du bilan clinique en resituant ce bilan dans un contexte plus large englobant l’histoire personnelle de l’enfant (ou l’adolescent), et les différents environnements pouvant être source de difficultés chez lui (scolaire, familial…).

Phase 2. La passation de tests spécifiques

Quelque soit la nature de sa demande (parents, école, médecin…), le bilan psychologique correspond à une analyse du fonctionnement psychologique de l’enfant touchant ici sa sphère affective à un moment relativement précis de son développement.

2.  La rencontre: `

Elle vise à établir un bon  contact avec l’enfant ou l’adolescent à travers ses représentations, soit le jeu, le dessin pour les plus petits, les discussions autours des centres d’intérêts pour les adolescents. Cet entretien vise à établir un climat de confiance ainsi qu’à bien situer qu’elle sont mes fonctions, comment je travaille, ce qu’est un psychologue.

3    Les épreuves projectives et/ou tests de personnalité qui s’intéresseront  à la sphère affective de l’enfant.

Cette partie du bilan va permettre de véritablement comprendre la sphère affectivo – relationnelle d’un enfant donné afin de mieux comprendre pourquoi et comment ce dernier est en situation de mal être, quelles sont les zones de conflits et qui posent problème à son développement et son épanouissement.

L’intérêt d’un tel découpage est qu’un enfant ressentant un mal être à un moment donné de sa vie peut rencontrer en fait des difficultés au niveau de ses émotions, de ses affects ce qui peut avoir des répercussions sur son développement intellectuel.

De manière générale, comme indiqué précédemment le diagnostic doit davantage être considéré comme un moyen permettant de comprendre le « pourquoi » du mal être de l’enfant, les pistes de réflexions et les éclairages apportés en fin de bilan constituent une ouverture vers des solutions possibles et réalistes à mettre en œuvre.

C’est la raison pour laquelle, il est souvent recommandé afin de dépasser le diagnostic, de revoir l’enfant et/ou les parents, en fonction des problématiques constatées dans le cadre plus général de consultations ultérieures.

Phase 4. L’entretien de restitution

L’entretien de restitution correspond à ce que l’on appelle communément le compte rendu oral.

Cette étape « clé », se faisant avec l les parents, comme précédemment indiqué est le moment où le psychologue donnera du sens au bilan psychologique en reprenant l’ensemble des données recueillies concernant l’enfant (observation de l’enfant en entretien, analyse de mes observations cliniques).

L’objectif du compte rendu oral est bien de s’ouvrir à un dialogue avec les parents et l’enfant (ou l’adolescent) dans le but d’instaurer un véritable espace de communication où les problématiques tenteront d’être dépasser. Il ne s’agit aucunement de poser un constat négatif ayant souvent pour conséquence fâcheuse de figer la situation et d’enfermer l’enfant dans ses propres difficultés.

En fin de suivi il sera remis un compte rendu écrit aux deux parents des enfants. (Utile en cas de relais de suivi par un autre professionnel).  Compte rendu qui synthétisera les analyses cliniques réalisées tout au long des séances et qui conclura avec des préconisations si besoin.